Op. Dr. Merve Olgun Kadın Hastalıkları ve Doğum Muayenehanesi

Evrensel bir tanımı olmamakla birlikte Masters ve Johnson cinsel işlev bozukluğunu cinsel siklusta cinsel uyarılma ve/veya doyuma (orgazm) ulaşmada yetmezliğe yol açabilecek herhangi bir bozukluk olması ve bunun sürekli hale gelmesi olarak adlandırmaktadır. Yani seks yapma sanatında yeri olmayan ağrı, acı, kanama, tiksinti, bulantı, kusma, kaçma veya kaçınmanın ortaya çıktığı durumlardır. Birçok cinsel işlev bozukluğu vardır; cinsel istek bozuklukları, cinsel uyarılma bozuklukları (vajinal ıslanmanın azlığı/kuruluk, erektil disfonksiyon), orgazm ile ilgili bozukluklar (anorgazmi, koital anorgazmi, erken orgazm, erken/geç boşalma), cinsel ağrı bozuklukları (vajinismus, disparoni, ağrılı boşalma, disparoni), genel tıbbi duruma bağlı CİB, başka türlü adlandırılamayan CİB (cinsel fobiler, cinsel tiksinti bozukluğu, hiperseksüalite, cinsel doyum bozuklukları vb), madde kullanımına bağlı CİB… Cinsel işlev bozukluklarının birçok nedeni olmakla beraber, ortaya çıkmasında ve sürmesinde genellikle çok sayıda psikososyal ve kültürel etken birlikte rol almaktadır. Yatkınlık, yaratıcı ve başlatıcı birçok neden olmakla beraber asıl tedavi edilmesi gereken nedenler devam ettirici faktörlerdir. Mutlaka ilk önce devam ettiren nedenleri ortadan kaldırmak gerekmektedir. Bunun için hastalar eğitim almış cinsel terapistler tarafından değerlendirilmeli ve duruma uygun cinsel terapi almalıdırlar.

HPV (Human Papilloma Virus), rahim ağzı kanserine ve genital siğile neden olan bir virüstür. Cinsel yolla en sık bulaşan virüs olan HPV, özellikle ağız, boğaz ve genital bölgeyi etkilemektedir. Nadiren, cinsel birleşme olmaksızın genital bölgelerin teması (anal, vajinal ve oral seks) ve genital bölgeye temas etmiş havlu, iç çamaşırı gibi eşyaların ortak kullanımı sonucunda da bulaşmaktadır. HPV bulaştığı kişide çoğunlukla herhangi bir bulgu oluşturmaz ve HPV bulaşan kişilerin %90’ında yaklaşık 2 yıl içinde virüs vücut tarafından temizlenir ancak bazı HPV tipleri genital siğil, rahim ağzı kanseri, anal kanser, bazı penis kanserleri, vulva-vajina kanserine sebep olmaktadır… HPV’den tamamen korunmak mümkün olmamakla birlikte, bazı önemleri alarak bulaşı minimuma indirilebilir. Cinsel ilişki esnasında kondom kullanılabilir, rahim ağzı kanseri ve genital siğile karşı koruyuculuğu yüksek olan HPV aşısı yaptırılabilir, ancak aşının da tüm HPV tiplerine karşı koruyuculuğu yoktur. Bunların dışında cinsel olarak aktif olan kişiler, belirli aralıklarla smear testi ve HPV testi yaptırması tavsiye edilmektedir.